本台消息：走进北辰区青光镇铁锅店村西边的一片空地，一股股刺鼻的气味呛得人喘不过气来。顺着散发气味的方向，记者看见一顶小帐篷和一台小锅炉式的设备，旁边还堆着大量的垃圾。走近仔细一看，发现这些垃圾大部分是针头、针管和输液袋，有的输液管里还残留着药液，有的甚至还有红色的血液。工人指着一个黑色的大罐对记者说，他们就是用这些塑料制品焚烧制成柴油。
(录音：
工：就是用医院的那个针头针管呐。
记：都是从医院里拉出来的是吗？
工：对对对，就做手术那些瓶子啊，那不是开玩笑的。哎呦，三天两头扎到针头，也怕得病。万一有病毒怎么办？弄过来熬柴油啊，那边还有一桶柴油。
记：产量大概有多大？
工：一个月出20多吨吧。)
工人们告诉记者，前不久北辰区几个部门联合执法刚清理过一次，但不久之后，他们又开始炼油了。对于这些医疗废物从何处来，炼出的油又流往何处，工人们一概不知。
(录音：
记：您知道都是从哪个医院弄过来的吗？
工：不知道。
记：老板是谁？
工：不知道。就是小工厂、小作坊私人做的喽！也来啦、也来过，查啦。
记：现在还会有东西隔三差五地运来，就是偷偷的搁在这先烧着？
工：对，干了一年多了。你松动一点，他就又来了。他又说想搬到静海、汉沽什么地方的。)
医疗废物由于可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物以及放射性等有害物质，对人身安全巨大，在国外被视为“”和“致命杀手”，而我国的《国家废物名录》也将它列在首位。2003年我国出台《医疗废物管理条例》，明确，医疗废物必须采用“焚烧法”处理，不允许以任何形式回收和再利用。那么北辰这家小作坊的医疗废弃物是从哪里来的呢？
记者采访了天津医科大学总医院感染管理科科长窦学梅。她说，目前，本市各大医院都有严密的收集处置程序，医疗废物从这些大医院外流没有可能。
(录音：病房、门诊产生的医疗废物，要严格地进行分类，输液器、输液管要放到感染性废物，带有警示标识的垃圾袋里，针管、刀片都要放在损伤性废物的利器桶里。从03年国家就开始出医疗废物处置办法，要求医疗废物产生以后，必须达到密封，一旦密封是打不开的。每天定时定线的，送到医疗废物暂存处，在物业人员和科室之间我们有个交接，是双签字的，避免中间有遗漏，谁丢了哪袋我们都能查。医院内部就有两步签字，医院和外单位又是一签字，等于是三道签字，都是双签字的。)
据介绍，继国家颁布《医疗废物管理条例》之后，本市也出台了《天津市医疗废物处置管理办法》，并建立了首个医疗废物处置中心，起初只有250家医院纳入集中处置范围，涉及市内六区各级各类医疗机构以及其他区县二级以上医院。而十年后，范围虽然有所扩大，但一些小诊所、小医院始终没有被纳入完全集中处置的范围，成为医疗废物最有可能外流的主要出口。
曾在一家私人诊所做。她说，由于这些小医院、小诊所产生的医疗废物量少，监管也不是很严格，医疗废物随意丢弃的现象时有发生：
(录音：
孙：小医院有时一天有一个两个打针的，有时还没有，它存半个月、一个月可能还没有大医院半天的多，所以随手就扔掉了，存时间长了谁也不愿意，一个是占地方，一个是产生有异味。
记：小医院不是每天都有人来收吗？
孙：不是。应该是叫人家才来，不叫就不来了，叫人家来要给费用。主要就为了省事，等着叫人来，还得给人家打电话。就随着生活垃圾袋里，就扔到垃圾箱里。
记：有没有私人的过来收？
孙：也有。也有查的时候，查的时候就严格要求了，过了就又放松了。没有人正式管理它。)
根据《天津市医疗废物处置管理办法》，凡是医院产生的医疗废物都应该由具有资质的专业公司来统一进行无害化处置。但由于收费低廉，从事医疗废物集中处置的企业，对于那些未纳入集中处置范围的小诊所小医院也没有上门服务的积极性。天津市环保局固体废物管理处副处长孙钰对记者说：
(录音：处置单位跟医疗机构签订合同，他有收费的，有的是按公斤，3块钱1公斤。有的就按床位数收费，二级和是两块五，一级医院是两块。等于现在实际上咱们执行的还是2004年的物价标准，这么多年也没涨过价。他收的那个费用里头都含着了，他这个设施在那儿建设，他的人员什么的，包括他的收集运输，他跑一趟那个小诊所途的这个或者说经济成本，真的是不合算。这个没有补贴的。我觉得最大的困难不是说一下子全部纳入有多大的困难，就是这个收集、运输，它从医院到集中处置单位中间这段怎么办？)
如此一来，许多未纳入集中处置范围的医疗废物或是被直接丢弃，或是当作普通可回收垃圾出售。这就给一些从事非疗废物回收再利用的留下可趁之机。有的医疗废物被制成垃圾棉，有的冶柴油，还有的重新被制成塑料制品等等。北辰区监察支队副支队长张珏屹告诉记者，青光镇铁锅店村的非法炼油点，他们已经清理过多次，但一直没有到源头，也始终没有根除。
(录音：现在源头存在一定的难度，也许不是直接从医院里收购，有可能转了好几道手了，上游转了好几道手了。一方面他没有营业执照，在都是偏僻的地方，再是个体，再是外地人，确实这个方面……怎么说呢，只要发现一家，就一家，尤其能发现上游的，区里有医院擅自转移医疗废物我们一定处理。管住医院，下游不就管到位了嘛。)
张珏屹说，按关法律，由于这些小作坊的生产规模较小，所以处罚力度并不大，一些还在多个区县到处流窜，也给他们堵住医疗废物外流的漏洞增加了难度。
(录音：根据中华人民国固体废弃物法进行罚款，整改，最高上限应该是20万元左右，当然这医疗废物还得分，现在咱医疗废物不是想象的只要是在医院的所有废物都是医疗废物，比如说像输液袋、输液管，这还不属于医疗废物，只要是针头、针管，那些东西属于，与病人有直接接触的，有病原体接触的，属于医疗废物。现在目前转移三吨以上的才承担刑事责任了。但是三吨以上不好界定，您看他这个，他是混搭的，里头有针头，但是也有粉碎的输液袋，或者一些塑料袋，这一堆里有一部分是废物，一部分还不属于，就属于固体废物。说刑事责任的话，这界定有一定的难度。)
天津市环保局固体废物管理处副处长孙钰对记者说，为了堵住医疗废物非法流出的漏洞，今年4月份本市再次下发了《关于调整本市医疗废物集中处置有关工作的通知》，再一次明确了环保部门、卫生部门、医疗机构以及处置单位的管理职能和责任划分：
(录音：对于纳入集中处置范围的严格要求，对于未纳入集中处置范围的医疗机构应该按照当地的环保部门和卫生部门的要求依法自行处置，然后我们下一步就是在部分区县开始试点，如何把农村或者偏远地区的这个小的诊所、小的卫生医疗机构产生的医疗废物也纳入咱集中处置范围，这个逐步在全市然后慢慢推广起来。)
十年前，的，让人们认识到医疗废物的危害，不仅将其列为《国家废物名录》首位，还以任何形式回收和再利用；然而十年后，医疗废物在重重监管下外流现象依然存在。调查中，记者发现，造成医疗废物外流，既有相关政策、法律的先天不足，也有监管不严的人为漏洞。医疗废物的妥善处置关系到人们的生命安全，我们只有尽快将这些不足和漏洞堵住，才能为人们的生命安全增添一份保障。《热点面对面》——在交流对话、深入求证中找出问题，寻找答案。感谢您的收听！ |
