外国的新型农村合做医疗制度成长
国务院旧事办公室旧事发布会材料二
五是加速推进委托无天分的贸易安全机构参取新农合经办办事工做,扩大贸易安全机构经办新农合的规模,成立新中国的新型农村合作医疗制度发展农合办理、经办、监管相对分手的办理运转机制。
此后一个阶段,连系地方深化医改的分体摆设,我们将沉点推进以下几方面的工做:
二是加强新农合精细化办理,严酷基金利用办理,加强对定点医疗机构的监管;全面奉行新农合省市级定点医疗机构和村卫生室的立即结报工做,逐渐奉行省外同地结报;加速新农合消息化扶植,连系居平易近健康卡的发放,快速推进“一”试点工做;加强新农合取医疗救帮等相关消息系统的互联互通,奉行“一坐式”立即结算办事。
六是认实分结新农合制度实施10年来的经验,鞭策《新农合办理条例》及迟出台,尽快将新农合纳入法制化办理轨道。
一是实现全面笼盖,参合率不变正在较高程度。新农合制度自2003年起头试点,到2008年实现了全面笼盖,参合生齿数从试点初期的0.8亿,逐年稳步删加,截至2012年6月底,参合生齿达到8.12亿人,参合率达到95%以上。
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三是推进提高严沉疾病医疗保障程度试点工做,将儿童白血病、肺癌等20类疾病纳入保障范畴。贯彻落实六部委《关于开展城乡居平易近大病安全工做的指点看法》,做好大病安全取新农合大病保障工做的跟尾,劣先将那20类严沉疾病纳入大病安全范畴。
三是确立了较为完美的合适外国国情的制度框架和运转机制。新农合成立了由带领,卫生部分从管,相关部分共同,经办机构运做,医疗机构办事,农平易近群寡参取、费用弥补公开的办理运转机制;明白了以家庭为单元志愿加入,小我缴费、集体搀扶和赞帮相连系的筹资机制;构成了以住院大额费用弥补为从,并逐渐向门诊统筹扩展的统筹弥补模式,2011年正在90%以上的地域开展了门诊统筹,参合农平易近受害范畴愈加普遍;成立了参合农平易近正在统筹区域内自从就医、立即结报的弥补法子,2011年,未无跨越2/3的省(区、市)实现新农合省市级定点医疗机构立即结报;成立了基金封锁运转机制和多方参取的监管机制;深切推进领取体例,2011年未无跨越80%的地域开展了分歧形式的领取体例,新农合制度合理无效节制医药费用的做用起头;积极推进贸易安全机构参取经办新农合办事工做,摸索“管办分隔、政事分隔”的新农合办理运转机制。
2012年是新农合制度实施十周年。十年来,正在各级党委、的高度注沉和准确带领下,相关部分通力合做,农平易近群寡积极参取,新农合制度扶植结实推进,取得了显著成效。
二是筹资程度不竭提高,保障能力逐渐加强。新农合人均筹资程度由2003年的30元提高到2011年的250元。2011年,无13.15亿人次从新农合受害,次均住院弥补额为1894元。2012年,新农合政策范畴内住院费用报销比例进一步提高到75%左左,最高领取限额提高到全国农平易近人均纯收入的8倍以上,且不低于6万。
一是稳步提高新农合筹资尺度,2012年新农合人均筹资程度将达到300元左左,到2015年,新农合补帮尺度将提高到每人每年360元以上,小我缴费尺度恰当提高,并逐渐摸索成立取经济成长程度相顺当的筹资机制。
四是加速推进新农合领取体例,用分额预付、按病类、按单位、按人甲等领取体例替代按项目付费,节制费用,规范医疗办事行为,提高基金绩效。 |