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安徽制定医疗服务正负面清单五十三种疾病不输液剖宫产手术需报告和评审

作者:小美 来源:未知 日期:2021-6-25 7:48:49 人气:
导读:张柏芝养小鬼8月13日电(记者白剑峰)国家卫计委12日举行新闻发布会,介绍安徽综合医改有关情况。安徽统筹推进医保、医药、医疗联动,最大限度红利,群众获得感不…

  张柏芝养小鬼8月13日电(记者白剑峰)国家卫计委12日举行新闻发布会,介绍安徽综合医改有关情况。安徽统筹推进医保、医药、医疗联动,最大限度红利,群众获得感不断提升,实现了“患者负担不增加、医院收入不减少、医保基金可承受”的目标。安徽省卫生计生委主任、医改办主任于德志介绍,安徽制定医疗服务正、负面清单。2014年安徽在全国率先提出53种疾病不输液“负面清单”,开展门急诊静脉输液处方点评制度。目前,省、市、县医院门诊急诊输液率明显下降,全省基层、县级及以上医疗机构普通大输液金额占比持续下降,今年1—

  【摘要】 (记者白剑峰)国家卫计委12日举行新闻发布会,介绍安徽综合医改有关情况。到2020年,建成一批健康城市健康村镇建设的示范市和示范村镇,以典型示范带动全国健康城市和健康村镇建设广泛深入开展,为建设健康中国奠定基础。

  8月13日电(记者白剑峰)国家卫计委12日举行新闻发布会,介绍安徽综合医改有关情况。安徽统筹推进医保、医药、医疗联动,最大限度红利,群众获得感不断提升,实现了“患者负担不增加、医院收入不减少、医保基金可承受”的目标。安徽省卫生计生委主任、医改办主任于德志介绍,安徽制定医疗服务正、负面清单。2014年安徽在全国率先提出53种疾病不输液“负面清单”,开展门急诊静脉输液处方点评制度。目前,省、市、县医院门诊急诊输液率明显下降,全省基层、县级及以上医疗机构普通大输液金额占比持续下降,今年1—7月已经分别降为6.9%、1.6%。2015年7月,推出15种剖宫产手术正面清单,建立剖宫产手术报告和评审制度,严格控制非医学指征剖宫产手术,全省助产机构剖宫产率从实施前的45.08%下降至40.46%,一胎剖宫产率下降更为明显。安徽全面推进县级医院临床径管理,即制定医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务,让疾病诊疗有“标准流程图”。在6个县试点基础上,成立安徽省县级公立医院临床径管理指导中心,遴选出100个病种,在全省所有县级医院推开,并将21种辅助用药不纳入临床径表单。2016年省内67家医院、227家二级以上医院(含75家县级公立医院)全面推开,取得显著成效。2016年第一季度,75家县级医院完成临床径112041例次,占出院病人20.29%,与2015年同比增加435%,出院患者人均辅助用药费用下降18.57%,抗菌药物使用强度下降4.28%,初步实现了降低药占比、抗菌药物合理使用、控制辅助用药比例、合理检查、合理治疗的目标。医患纠纷也明显减少。开展门诊处方规范管理试点。在合肥等试点地区村卫生室,制定适合基层用药实际的标准处方集、电子化标准处方开具流程,试点病种129个,占基层门诊常见病种95%,输液率下降至16.7%,抗生素二联使用率下降至6.5%,激素使用率下降至2.1%,村医“三素一汤”(抗生素、激素、维生素和输液)现象得到明显改善。安徽建立核心数据信息公开制度。2013年、2014年,安徽相继向社会公示全省47所医院和省直医院的8项医院关键运行指标,包括门诊输液率、出院患者次均费用等,社会反响强烈。2015年,又在全省二级以上医疗机构推出向社会公开包括医疗费用、医疗质量、运行效率等六大类24项医疗服务信息制度。一方面引导患者到质量优、费用低、管理好的医院就诊;另一方面倒逼医院管理者提高管理水平,努力提高医疗质量,降低医疗费用,力争补齐医疗服务信息不对称的短板。安徽按照省级定政策、市级抓督促、县级管执行,实现全省范围内新农合筹资政策、补偿方案、报销目录、信息系统、基金管理、定点医疗机构“六统一”管理。在支付方式上,改“项目付费”为“病种付费”,大力推进病种付费,合理确定病种范围和费用定额,病种总数达800种。加强临床径管理,规范诊疗行为,激励医疗机构变“要我控费”为“我要控费”。在规范医疗服务行为上,将同级同类定点医疗机构住院“次均三费”(药品费、检查费、材料费)水平、结构和涨幅变化等数据每季度定期进行对比分析、排名通报,并发挥卫生部门统筹管理医疗服务和医疗保障的优势,有效加强了定点医疗机构监管,放大了政策叠加效应。多年来,安徽新农合实现收支平衡。又电(记者白剑峰)在12日国家卫计委举行的新闻发布会上,国家卫计委疾控局副局长、全国爱卫办副主任张勇表示,全国爱国卫生运动委员会决定在全国开展健康城市和健康村镇建设。根据全国爱卫会日前发布的《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》,健康城市是卫生城市的升级版,通过完善城市的规划、建设和管理,改进自然、社会和健康服务,全面普及健康生活方式,满足居民健康需求,实现城市建设与人的健康协调发展。健康村镇是在卫生村镇建设的基础上,通过完善村镇基础设施条件,改善人居卫生面貌,健全健康服务体系,提升群众文明卫生素质,实现村镇群产、生活与人的健康协调发展。到2017年,建立健全健康城市和健康村镇建设管理机制,形成一套科学、有效、可行的指标和评价体系,推动各省(区、市)开展建设试点,基本形成可推广的建设模式。到2020年,建成一批健康城市健康村镇建设的示范市和示范村镇,以典型示范带动全国健康城市和健康村镇建设广泛深入开展,为建设健康中国奠定基础。

  

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