整形圈儿里有这么一句话:颜面一枝花,全靠鼻当家。一个挺拔又立体的鼻子不仅可以提升颜值,而且还是我们身体的过滤网,无论哪个方面出现了问题,都是一种缺憾。
4个月前,郑州市第一人民医院整形外科收治了一名29岁的后天性鼻畸形男性患者,自诉2年前因为鼻通气不畅做过一段时间的化疗,导致鼻部畸形改变,双侧鼻孔外露大小不对称,右侧鼻翼部分缺损且有一瘘孔与鼻腔相通。陈龙金主任见到他的时候他用帽子、口罩包裹的严严实实的,在陈主任的耐心询问下,他也将自己的顾虑说了出来,不想再让别人用异样的眼光看待自己,而且男大当婚,未来还有很长的要走……陈主任听后,立即联系李永林主任进行查看,由于鼻部局部缺损组织较多,需要做皮瓣转移,考虑到鼻部外观和功能,而患者又有强烈的手术意愿,在和患者进行深度沟通后,最终确定了额部一期扩张器植入手术方案,用扩张起来的皮肤进行鼻修复,再次为了鼻部基本形态的立体美观,还需要用肋软骨雕刻支架以此支撑鼻部外形,虽然花费的时间会长点,但就目前来说是最佳的手术方案,患者表示赞同。
手术当天,患者在全麻下行“额部一期扩张器植入术”4个月后,扩张起来的皮肤足以完成手术所需,于7月13日在全麻下行“额部皮瓣鼻重建、额部扩张器取出、自体肋软骨取出术”术中在李永林主任及陈龙金主任的亲自操刀下,池凯等医生全力协助,完整的取出额部扩张器,仔细剥离肋软骨,并精确细致地将肋软骨雕刻成柳叶形鼻背假体及鼻翼、鼻小柱假体形状,准确的设计出一额部斜形皮瓣,自鼻根部开始,将鼻背瘢痕组织与鼻背肌肉分离,于鼻骨鼻软骨交接处断开,保留鼻尖部瘢痕组织,向鼻前庭内折返代替鼻粘膜,于鼻骨膜表面滑行分离出一隧道以放置肋软骨假体,精确放置假体,缝合固定,修剪额部皮瓣,再行皮肤缝合术。如此繁琐的手术步骤,但是因为术前计划周详,术中操作连接紧密而不乱,一气呵成,手术时间竟也比既定的提前结束了,术后护理一丝不苟,大家都在期待着他能化茧成蝶。7月16日第一次打开敷料,鼻部皮瓣血运良好,伤口对合整齐。
“谢谢李主任,陈主任以及所有的医护人员,是你们给了我。”看到效果的患者感激的说。(穆志刚 刘英杰 张群)梦见鞭炮声 |