南方网讯（全记者／郭文君）1月4日，记者从东莞市社会保障局获悉，近日我省医疗保险异地就医直接结算服务管理系统（下称＂省平台＂ ）新增一批上线日，省平台上线家），东莞市社会医疗保险参保人在省平台上线的医疗机构就医住院发生的医疗费用可进行直接结算。
异地就医报销，曾经是让不少患者感到头痛的事：自己要先垫付医药费，报销还得来回跑。2015年10月，广东省异地就医结算系统上线，全省各地市的社保经办系统与医院实现了直接联网结算平台。截至2017年12月29日，省平台上线家），东莞参保人在省内492家医疗机构可实现异地就医直接结算，包括广州的医疗机构66家，深圳的74家。东莞参保人还可以在广东省人民医院、广东省中医院、中山大学附属第一医院等24家医疗机构就医可按市外定点医疗机构标准享受相关待遇。
东莞参保人办理异地就医备案之后，到省内这些医院就医，不用自己垫付，只需缴纳个人自付部分的费用就可以办理出院手续，医保报销部分由医院与社保机构直接结算，参保人不用垫付大额医疗费，也无需回当地社保机构办理医疗费用报销手续。但上述异地就医现场结算还仅限于住院费用的结算，由于东莞目前采用的是定点门诊制度，因此异地门诊就医的费用不属于现场结算范围，工伤、生育保险也暂时无法实现异地结算。
平台直接对接参保人当地社保报销系统，参保人在省内上述医院住院，可参照在东莞的报销标准，出院结算时，输入参保人费用数据信息，省平台会直接对数据进行审核，并及时显示患者自付金额以及社保报销金额。但如果东莞参保人未按相关及时办理转诊或异地就医备案手续的，报销比例会相应降低。
同时，东莞市共有市人民医院、市中医院、市妇幼保健院等44家医疗机构在省平台上线。东莞外来务工人口众多，许多人拖家带口，老人、小孩的社保都在省内其他地市，接入了广东省异地就医结算系统后，异地患者在家乡进行异地就医备案后，到东莞这44家医院就医结算，就像在家乡一样，可以直接进行报销结算，不用回家乡社保机构办理报销。此外，省内参保人在家乡是什么报销标准，在东莞这44家医院也是同样的报销标准。
第二步：在家乡办理异地就医申请，登记备案，选择上述44家医院中的1家至3家作为异地定点医院，完成操作并打印备案表（回执）。
第三步：在东莞办理入院登记时出示身份证、社会保障卡、备案表（回执）等资料现场办理异地就医入院登记手续。
海珠警方1月19日22时将当日涉嫌同小区一林姓9岁男孩的犯罪嫌疑人李某抓获归案。[详细]
昨日，东航开通广州直飞菲律宾宿务往返国际正班航线，有力服务“一带一”建设，助力广州白云机场国际航空枢纽打造，拓展广州地区国际航线网络。[详细]
近日，在广州220线公交车上，一名婆婆因身体不适瘫倒在座位上无法动弹。司机和热心乘客对婆婆进行照顾，并拨打120将其送院治疗。[详细]
昨天是二十四节气中的“大寒”，然而羊城寒意并不明显，甚至能见到市民穿着短装行走在大街小巷。[详细]
大洋社区是广州日报集团旗下大洋网的互动平台,致力打造广州最具人气、最具影响力的综合论坛。报料投诉通,同声同气老友记,我爱我家亲子乐,广州生活百事通。
|
